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PALLONCINO INTRAGASTRICO (ELIPSE / BIB)

DESCRIZIONE

Il Pallone Intragastrico, o “Palloncino Intragastrico”, è un dispositivo temporaneo, non chirurgico, per la cura dell’obesità, il cui utilizzo deve essere inferiore ai 6 mesi.
Ha il fine di consentire il calo ponderale nel caso in cui un programma dietetico di dimagrimento controllato non sia stato sufficiente.
Il meccanismo d’azione principale è quello di una massa occupante spazio che riduce la capacità totale dello stomaco con senso di sazietà precoce.

Dal 2020 i nostri Specialisti utilizzano il nuovo Palloncino Intragastrico Elipse™.

Il Palloncino Elipse è un dispositivo temporaneo progettato per promuovere la perdita di peso in individui sovrappeso e obesi, se utilizzato in associazione con un programma di modifica delle abitudini alimentari e comportamentali sotto diretta supervisione medica.

Il dispositivo viene ingerito durante un ricovero di “one day surgery” ed espulso spontaneamente circa 16 settimane dopo.

A differenza di altre opzioni per la perdita di peso, l’inserimento di Elipse™ non richiede interventi chirurgici, endoscopia o anestesia.

I dispositivi adoperati si differenziano sostanzialmente in base al loro contenuto:

  1. Acqua (il pallone ha un peso approssimativo tra i 500 e i 700 gr. e gravita preferenzialmente nell’antro gastrico procurando oltre ad un senso di sazietà precoce, per riduzione dello spazio libero gastrico, anche un senso di peso costante e un ritardato svuotamento dello stomaco che incrementa il disagio e quindi la perdita di appetito).
  2. Aria (il pallone ad aria pesa circa 35 gr. e galleggia sul contenuto gastrico, occupando preferenzialmente il fondo dello stomaco con stimolazione dei recettori verosimilmente deputati al senso di sazietà. Ha il vantaggio, non gravitando nell’antro gastrico, di ostacolare meno il transito alimentare con ridotto ristagno gastrico e minor disagio soggettivo).

Il tempo di permanenza massimo in ambiente gastrico è di 6 mesi, ed è stato stabilito in funzione delle alterazioni prodotte dai succhi gastrici sui materiali adoperati, con garanzia d’integrità dei dispositivi nei primi 6 mesi.

E’ tuttavia possibile la sostituzione del dispositivo con metodica endoscopica per trattamenti di periodo superiore ai 6 mesi.

* Le informazioni, le immagini e i risultati dei trattamenti riportati in queste pagine hanno solo un fine illustrativo e gli esiti possono variare da individuo ad individuo e pertanto non possono essere garantiti. Ogni possibile previsione di risultato potrà essere effettuata esclusivamente a seguito di visita medica specialistica con verifica della patologia ed indicazione all’eventuale corretto trattamento.

PROCEDURA

Tecnica con Palloncino Intragastrico Elipse™:

Il palloncino Elipse™ si presenta sotto forma di una capsula collegata a un sottile tubicino.

Per il posizionamento di Elipse™ sono necessari all’incirca 15/20 minuti.

Se non si riesce a ingerire autonomamente la capsula, sarà possibile avvalersi di un accessorio fornito insieme a Elipse™ per favorire delicatamente il posizionamento del dispositivo.

Una volta deglutita la capsula, verrà effettuata una veloce radiografia per assicurarsi che il palloncino si trovi nello stomaco e ben posizionato.

Una volta in posizione, il palloncino sarà riempito tramite il tubicino che sarà poi rimosso a conclusione della procedura.

 

Tecnica con monitoraggio endoscopico transnasale:

La gastroscopia transnasale sfrutta una sonda endoscopica di piccolo calibro ed il passaggio per via nasale. Si mantiene pertanto libera la cavità orale e si evita lo stimolo della base della lingua senza evocare il riflesso del vomito.

Questo permette di poter seguire il posizionamento del pallone già dalle prime fasi, dal passaggio oro-faringo-esofageo, in quanto le vie adoperate sono diverse e l’introduzione dell’endoscopio non stimola alcun riflesso e non altera la fisiologica  manovra di deglutizione.

Si posiziona la punta dell’endoscopio (introdotto dal naso) nel retro-faringe e si osserva la progressione del pallone (introdotto dalla bocca) nel suo passaggio faringo-esofageo, tutelando anche una difficile ma non impossibile introduzione del dispositivo nelle vie aeree.

Sempre sottovisione lo si affianca e lo si accompagna in tutte le successive fasi fino al rilascio e al corretto posizionamento in camera gastrica, così come avviene con la tecnica standard.

Il minor calibro dell’endoscopio e il non dover mantenere in bocca due “tubi” rendono la metodica meno traumatica e più tollerabile per tutte le strutture dell’orofaringe, per l’esofago e, quindi, per il paziente stesso.

* Le informazioni, le immagini e i risultati dei trattamenti riportati in queste pagine hanno solo un fine illustrativo e gli esiti possono variare da individuo ad individuo e pertanto non possono essere garantiti. Ogni possibile previsione di risultato potrà essere effettuata esclusivamente a seguito di visita medica specialistica con verifica della patologia ed indicazione all’eventuale corretto trattamento.

QUANDO OPERARSI

Gli Specialisti de LaCLINIQUE of Switzerland® consigliano il trattamento nei casi di: *

  1. Pazienti che presentano un’obesità responsabile di rischi medici gravi da patologie croniche invalidanti o gravi (BMI da 30 a 40);
  2. Pazienti con un’indicazione alla chirurgia dell’obesità (BMI superiore a 35 o BMI superiore a 30 con fattori di comorbilità grave) ma che presentano un rischio chirurgico importante o rifiutano la chirurgia;
  3. Pazienti in sovrappeso (BMI almeno pari o superiore a 27 Kg/m2) che non riescono a dimagrire con i regimi dietetici controllati.
  4. Valutazione dell’efficacia di un possibile intervento restrittivo nell’ambito della chirurgia bariatrica versus intervento derivativo (se il posizionamento di un pallone intragastrico risulta efficace verosimilmente la successiva attuazione di un bendaggio gastrico chirurgico o la sleeve gastrectomy sarà altrettanto efficace, altrimenti sarà da preferire un intervento derivativo);
  5. Riduzione del rischio chirurgico in pazienti obesi candidati a di nterventi chirurgici (chirurgia bariatrica, generale, vascolare, ortopedica ecc.) mediante calo ponderale preoperatorio e quindi riduzione del rischio anestesiologico assoluto.

* Le informazioni, le immagini e i risultati dei trattamenti riportati in queste pagine hanno solo un fine illustrativo e gli esiti possono variare da individuo ad individuo e pertanto non possono essere garantiti. Ogni possibile previsione di risultato potrà essere effettuata esclusivamente a seguito di visita medica specialistica con verifica della patologia ed indicazione all’eventuale corretto trattamento.

DURATA INTERVENTO

Il trattamento consiste nel posizionare all’interno dello stomaco un palloncino siliconato di materiale soffice e malleabile che viene inserito sgonfio nello stomaco attraverso la bocca con l’aiuto del gastroscopio nel caso del palloncino BIB classico, o ingerito come una capsula nel caso del palloncino Elipse™.

Il tempo necessario per inserire il BIB o l’Elipse è di circa 15/30 minuti e tale procedimento viene eseguito, con paziente sveglio e cosciente. *

* Le informazioni, le immagini e i risultati dei trattamenti riportati in queste pagine hanno solo un fine illustrativo e gli esiti possono variare da individuo ad individuo e pertanto non possono essere garantiti. Ogni possibile previsione di risultato potrà essere effettuata esclusivamente a seguito di visita medica specialistica con verifica della patologia ed indicazione all’eventuale corretto trattamento.

POST OPERATORIO

Nei 2-3 giorni successivi all’intervento è necessaria la somministrazione intra-venosa di liquidi e farmaci.

Il tempo di permanenza del BIB nello stomaco è di circa sei mesi perché i succhi gastrici con il passare del tempo possono indebolirlo e sgonfiarlo.

La rimozione del BIB dallo stomaco si effettua mediante una gastroscopia e non richiede regime di ricovero ospedaliero.

Generalmente il BIB viene impiegato anche in quei pazienti obesi che necessitano di una sostanziale perdita di peso prima di sottoporsi all’intervento chirurgico, per ridurne i rischi operatori e post-operatori. *

* Le informazioni, le immagini e i risultati dei trattamenti riportati in queste pagine hanno solo un fine illustrativo e gli esiti possono variare da individuo ad individuo e pertanto non possono essere garantiti. Ogni possibile previsione di risultato potrà essere effettuata esclusivamente a seguito di visita medica specialistica con verifica della patologia ed indicazione all’eventuale corretto trattamento.

COSTI

Il costo omnicomprensivo del trattamento può variare da 4’500.=CHF5’500.=CHF.

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