VARICOCELE MASCHILE

L’ operazione al varicocele consente di ristabilire i valori dell’esame seminale e di migliorare la fertilità se eseguito in tempo. Questo miglioramento può documentarsi a partire dai 3 mesi dal trattamento chirurgico già che il ciclo di produzione di una nuova serie di spermatozoi prevede circa 84-86 giorni. Inoltre, per ricorrere all’intervento chirurgico bisogna essere certi che non esistano altre problematiche causa di infertilità. L’intervento chirurgico consiste nel chiudere i rami venosi (le vene) che sono dilatati attraverso l’ausilio del microscopio che permette una legatura selettiva e totale di questi (al contrario della sclerotizzazione, embolizzazione e di tutte le alte tecniche radiologiche e chirurgiche) e, soprattutto, permette di risparmiare l’arteria ed i vasi linfatici. La legatura di questi causa delle complicanze post-operatorie tra cui l’idrocele che rappresenta la complicanza più frequente in caso di tecniche abituali. Molto dipende anche dell’età del paziente: dopo i 40 anni è difficile recuperare la fertilità persa per le conseguenze del varicocele non trattato, per questo motivo il paziente deve essere attentamente studiato per capire se è candidabile a correzione chirurgica.

Ovviamente ad aiutare a risolvere o migliorare il problema è anche un buon stile di vita! Quindi è molto importante evitare una vita sedentaria, fare attività fisica, curare l’alimentazione, evitare di fumare, di assumere droghe e di eccedere con l’alcool.

Varicocele Microchirurgico

La correzione microchirurgica del varicocele è considerata, tra gli esperti, lo standard per la varicocelectomia negli adolescenti e nei giovani adulti a causa del suo basso grado di recidiva (1%) e basso tasso di complicanze quando paragonata a qualsiasi altra tecnica. Lo scopo della chirurgia è quello di migliorare i parametri seminali per migliorare la fertilità maschile; la riduzione/eliminazione del dolore o fastidio testicolare non è considerato l’obiettivo principale di questo intervento chirurgico e ci sono altre opzioni di trattamento, come la denervazione o “scheletrizzazione” del funicolo spermatico, che dovranno essere prese in considerazione qualora presente dolore.

La varicocelectomia microchirurgica ha un altissimo potenziale come tecnica che può evitare il ricorso a tecniche di riproduzione assistita o può “ridurre” il livello di queste passando, per esempio, dalla fecondazione in vitro/ICSI all’inseminazione artificiale.

I principali vantaggi della microchirurgia nella correzione del varicocele includono la possibilità di preservare i vasi linfatici attraverso la magnificazione ottica del microscopio, la legatura di un gruppo esteso (completo) di vasi venosi ed il tasso di recidiva che è molto più basso rispetto a tutte le altre tecniche, tra cui la sclero-embolizzazione. Si esegue in anestesia locale e in forma ambulatoria, l’incisione chirurgica è piccola e al livello “molto basso” (circa 3 cm e la radice dello scroto) e le complicanze sono minime e tutte locali; sono gestibili con anti-infiammatori per via orale, ghiaccio topica (non in contatto con la pelle) e con l’aiuto di un sospensorio scrotale.

Un preventivo potrà essere eseguito dopo il consulto specialistico.

* Le informazioni, le immagini e i risultati dei trattamenti riportati in queste pagine hanno solo un fine illustrativo e gli esiti possono variare da individuo ad individuo e pertanto non possono essere garantiti. Ogni possibile previsione di risultato potrà essere effettuata esclusivamente a seguito di visita medica specialistica con verifica della patologia ed indicazione all’eventuale corretto trattamento.